Transplantace stolice se bude provádět stále častěji, očekává primářka

  8:33
Nemocnice v Uherském Hradišti transplantovala jako první ve Zlínském kraji pacientovi do střev stolici příbuzného. Díky tomu netrpí opakovanými těžkými průjmy. Podle primářky infekčního oddělení Evy Černé bude takových pacientů přibývat.

Primářka infekčního oddělení nemocnice v Uherském Hradišti Eva Černá | foto: Zdeněk NěmecMAFRA

Poprvé tuto metodu vyzkoušeli ve Spojených státech před více než půl stoletím. A přestože ji lékaři příliš nepoužívají, i zkušenost z Uherského Hradiště prokazuje, že pomáhá.

„Zjistilo se, že u lidí, kteří mají dlouhodobé průjmy způsobené porušením rovnováhy střevní mikroflóry a nereagují na běžnou doporučovanou léčbu, je lépe střevo osídlit bakteriální florou od zdravého člověka,“ vysvětlila pro MF DNES primářka infekčního oddělení hradišťské nemocnice Eva Černá.

Jde tedy o transplantaci stolice?
Ano. Někoho může odpuzovat představa, že do těla přijímá stolici někoho jiného. Ale všeobecná zkušenost je taková, že pokud máte opakované vodové stolice, jste ležící, vysílená a máte k tomu zažívací potíže, tak přistoupíte na cokoliv. Pacienti často říkají – dělejte si se mnou, co chcete, jenom ať už se mi uleví.

Lékaři poprvé v Uherském Hradišti transplantovali stolici

Jakou infekcí tito pacienti trpí?
Průjem je způsobený přemnožením bakterie, která se nazývá Clostridium difficile. Dojde k nerovnováze. Tento druh bakterie se ve střevě přemnoží, produkuje toxin, to způsobí zánět střevní sliznice, který se projeví až vysilujícími vodovými průjmy. Někomu běžná léčba pomůže, ale když nepomůže ani drahá záložní antibiotická léčba anebo se průjmy opakují, může přijít na řadu transplantace.

Do jaké míry je účinná?
Práce, které byly publikované, zaručovaly až devadesát procent úspěšnosti. To je velmi významné procento. Faktem ale je, že podobných problémů přibývá. Setkáváme se s tímto onemocněním čím dál častěji a pomalu to přerůstá v celosvětový problém.

Eva Černá

Narodila se v roce 1953 v Českých Budějovicích. Vystudovala lékařskou fakultu Univerzity Jana Evangelisty Purkyně v Brně, kde promovala v roce 1978. Primářkou infekčního oddělení v Uherském Hradišti je 13 let.

Toto oddělení je svého druhu největší a také nejstarší ve Zlínském kraji. Izolační pavilon, který byl určený právě pro infekčně nemocné pacienty, byl v Hradišti postaven už v polovině 30. let minulého století. Tehdejší „skleňák“ už je zrekonstruovaný a má kapacitu 30 lůžek. Léčí se v něm pacienti s průjmovým onemocněním, infekční mononukleózou, Lymeskou borreliózou, infekčními záněty jater a dalšími potížemi.

Proč?
Protože lidský věk se prodlužuje, starší lidé trpí více nemocemi – mají třeba cukrovku nebo jsou po léčbě nádorového onemocnění, což s sebou nese zvýšenou vnímavost na infekce, tudíž jsou léčeni antibiotiky, a to může mít za následek porušení rovnováhy střevních bakterií. A pak se dostanou do bludného kruhu průjmů. U mladých zdatných lidí se vše upraví po ukončení antibiotické léčby, případně zařadí do jídelníčku jogurty a probiotika, které mikroflóře prospívají. Ale u starých, ležících pacientů nic takového nezabere. Ti na dalších antibiotikách skončí, ať chceme, nebo ne, protože je to otázka přežití.

Takže za tyto střevní potíže může nadužívání antibiotik?
Tak jednoduché to zase není. Je ale pravda, že by se měla při ordinování antibiotické léčby dodržovat určitá pravidla – říkáme tomu antibiotická politika. Vždy se musí ordinovat velmi uvážlivě, ať je to dítě, nebo starý člověk.

Jaký byl pacient, na kterém jste léčbu zkusili vy?
Šlo o muže s těžkou nevyléčitelnou chorobou, u kterého se průjmy opakovaly pětkrát šestkrát pořád dokola. Sám o transplantaci stál. Byli jsme u něj úspěšní. A rozhodli jsme se, že až budeme personálně stabilizovaní, budeme to dělat častěji. Protože tato léčba je levná, jednoduchá a s minimem nežádoucích účinků.

Jak samotný zákrok probíhá?
U vhodného příjemce musíme sehnat dárce, většinou z rodiny dva tři dárci přinesou třeba v zavařovací sklenici stolici. Ta se dodá do laboratoře, kde se rozmixuje, rozpustí v solném – fyziologickém – roztoku a přefiltruje. Tím se zbaví pevných částic a samotný filtrát se pak aplikuje do sondy zavedené do tenkého nebo tlustého střeva.

Nemusí se ale jednat o příbuzného, je to tak?
Nemusí. Ale je to docela intimní záležitost, proto jako dárce volíme příbuzné. Není to ale jednoduché, protože příprava na transplantaci a dění kolem ní je časově náročné.

Jak to myslíte?
Dárci musí být více než 18 let a musí splňovat daná kriteria. Třeba posledního čtvrt roku by neměl být léčený antibiotiky, musí se vyloučit virové hepatitidy, pohlavní nemoci, vyšetřit stolice, aby nebyl bacilonosič, neměl by mít parazitární onemocnění a posledních několik měsíců by neměla být ani pozitivní cestovatelská anamnéza. To je všechno organizačně komplikovaná záležitost.

Jsou vůbec pacienti, pro které se transplantace nehodí?
Ona by se hodila většinou pro všechny, spíše jde o to, že nejsou schopni podstoupit zavedení sondy, je to otázka schopnosti spolupráce. Ale jinak se mu do těla dostává přirozený materiál. Mikrobiální svět je úžasný. Střevní obsah, neboli stolici, tvoří z pětadevadesáti procent bakterie, takže transplantací pacient do těla nedostává žádné léky.

Autor:
  • Nejčtenější

Řidička autobusu vyjela s přelepenými kontrolkami závad. Jízdu zatrhla až policie

13. března 2024  15:26

Linkový autobus s cestujícími zastavili v pondělí dopoledne dopravní policisté v Holešově....

„Může nám zkazit život.“ Kritici proměny zlínského koupaliště podají žalobu

12. března 2024  12:44

Nespokojení obyvatelé zlínských Malenovic chtějí žalobou napadnout změnu územního plánu, již...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Dálnice roste i na tekutých píscích. Silničáři poprvé stavěli mosty jinak

12. března 2024  8:42

Její trasu lemuje hned několik pískoven. To proto, že v její blízkosti je písčitá a na mnoha...

Psovi lezla žebra, byt byl plný výkalů. Hradištěm otřásl případ týrání

14. března 2024  10:21

Hrozivý případ týrání zvířat otřásl lidmi v Uherském Hradišti. Díky zásahu místních obyvatel...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Zrušme VAR, zlobil se kouč Bohemky po další ztrátě. Bod ze Zlína je hořkosladký

16. března 2024  19:32

Zklamaný z výsledku, naštvaný na rozhodčí. Asistent českého áčka Jaroslav Veselý se na první...

VIDEO: Střílej po mně! Kameraman natočil téměř celý útok v centru Prahy

Premium Ve čtvrtek zemřelo rukou střelce Davida K. 14 obětí, 25 lidí je zraněných, z toho deset lidí těžce. Jedním z prvních na...

Máma ji dala do pasťáku, je na pervitinu a šlape. Elišku čekají Vánoce na ulici

Premium Noční Smíchov. Na zádech růžový batoh, v ruce svítící balónek, vánoční LED svíčky na baterky kolem krku. Vypadá na...

Test světlých lahvových ležáků: I dobré pivo zestárne v obchodě mnohem rychleji

Premium Ležáky z hypermarketů zklamaly. Jestli si chcete pochutnat, běžte do hospody. Sudová piva totiž dopadla před časem...

V zoo jsme každý týden. Fin Salonen našel ve Zlíně druhý domov

19. března 2024  10:49

Do Zlína přišel Aleksi Lauri Salonen až v rozběhnuté sezoně, přesto se velice rychle posunul do...

Litoměřický vzkaz Zlínu: Staršímu týmu náš hokej nedělá dobře...

19. března 2024  9:06

Vybavujete si, jak kolovaly řeči o plesové sezoně, pokud se hokejovému Litvínovu nedařilo v...

Kulturní centrum za stamiliony bude, slíbilo vedení Rožnova. Hledá novou firmu

19. března 2024  8:34

Stavba Kulturního centra (KC) v Rožnově pod Radhoštěm je pořád reálná. To je hlavní výsledek...

Na akustickém koncertu ve zlínské galerii zahraje Janda hity Olympiku

18. března 2024  16:13

Do Zlína většinou jezdí zpívat na velké halové koncerty či vyprodaná vystoupení v Kongresovém...

Rozdáváme hygienické pomůcky ZDARMA!
Rozdáváme hygienické pomůcky ZDARMA!

Hledáte udržitelnou a kvalitní hygienickou péči pro sebe i vaše miminko? Už dál nemusíte. Zapojte se do testování a vyzkoušejte produkty ECO by...

Nutný výchovný pohlavek, souhlasí Bouček i Havlová s přerušením projevu na Lvu

Moderátor Libor Bouček ostře zareagoval na kauzu ohledně délky proslovu režisérky Darji Kaščejevové na předávání cen...

Švábi, vši a nevychované děti. Výměna manželek skončila už po pěti dnech

Nová Výměna manželek trvala jen pět dní, přesto přinesla spoustu vyhrocených situací. Martina ze Znojma se pokoušela...

Vyzkoušeli jsme podvod z Aliexpressu. Může vás přijít draho, i po letech

Nakoupili jsme na Aliexpressu a pěkně se spálili. Jednu USB paměť, dvě externí SSD a jeden externí HDD. Ve třech...

Chtěli, abych se vyspala s Baldwinem kvůli jeho výkonu, říká Sharon Stone

Herečka Sharon Stone (66) jmenovala producenta, který jí řekl, aby se vyspala s hercem Williamem Baldwinem (61). Měla...

Byla to láska na první pohled, říká hvězda Gilmorek o manželství s modelkou

Milo Ventimiglia (46), představitel Jesse ze seriálu Gilmorova děvčata nebo Jacka Pearsona ze seriálu Tohle jsme my, je...